TSS ÖSS farkı Bu iki ürün arasında ne gibi farklar var? Hangisi sizin için daha uygun olabilir? Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) ve Özel Sağlık Sigortası (ÖSS) farkını ele alıyor, doğru tercihi yapmanızda size rehberlik ediyoruz.
| Özellik | TSS | ÖSS |
| SGK Zorunluluğu: | Zorunlu | Zorunlu Değil |
| Anlaşmalı Kurumlar: | SGK ile anlaşmalı özel hastaneler | Geniş özel hastane ağı |
| Kapsam: | Temel sağlık hizmetleri | Genişletilmiş sağlık hizmetleri |
| Fiyat: | Daha ekonomik | Daha yüksek primli |
| Teminat: | Standart teminatlar | Kişiye özel teminatlar |
| Sigortalıya Sonradan Ödeme: | Ödenmez | Poliçe Limitler Dahilinde Ödenir. |
| Çocukluk Çağı Rutin Aşıları: | Kapsam dışı Poliçe Dışında SGK ödüyor | Ayakta Tedavi Teminatı Var ise Karşılanır. 0-1 yaş için 3 doz Rotavirüs, 0-2 yaş için 2 doz, 3-11 yaş için 1 doz Meningokok/MENG/MENG2,/MENG3 0-3 yaş için 2 doz Hepatit A, 0-6 yaş için 4’er doz Polio, Difteri, Boğmaca, Tetanoz, Haemophilus İnfluenza B, 3 doz Hepatit B, 2 doz Kızamık, Kızamıkçık, Kabakulak, Su Çiceği, 1 doz BCG (Verem), 0-9 yaş için 4 doz Pnömokok, 2 doz Grip aşısı |
| Yetişkin Aşıları: | Kapsam dışı Poliçe Dışında SGK 65 Yaş ve Üstü için Grip – Pönomokok ödemektedir. | Ayakta Tedavi Teminatı Var ise Karşılanır. 1 doz Hepatit A, 3 doz Hepatit B, 9-26 yaş arası 3 doz HPV (rahim ağzı kanseri) 1 doz Pnömokok (zatürre) aşısı 1 doz Grip aşısı Kuduz ve Tetanoz aşıları da her yaş grubu için kapsam dahilindedir. |
SGK’lı (4A, 4B, 4C), Emekli veya GSS Zorunluluğu:
Anlaşmalı Kurumlar:
Kapsam:
Fiyat:
Teminat:
Sigortalıya Sonradan Ödeme:
Çocukluk Çağı Rutin Aşıları:
Ayakta Tedavi Teminatı Var ise Karşılanır.
0-1 yaş için 3 doz Rotavirüs,
0-2 yaş için 2 doz, 3-11 yaş için 1 doz Meningokok/MENG/MENG2,/MENG3
0-3 yaş için 2 doz Hepatit A,
0-6 yaş için 4’er doz Polio, Difteri, Boğmaca, Tetanoz, Haemophilus İnfluenza B, 3 doz Hepatit B, 2 doz Kızamık, Kızamıkçık, Kabakulak, Su Çiceği, 1 doz BCG (Verem),
0-9 yaş için 4 doz Pnömokok, 2 doz Grip aşısı
Yetişkin Aşıları:
Kapsam dışı
Poliçe Dışında SGK 65 Yaş ve Üstü için Grip – Pönomokok ödemektedir.
Ayakta Tedavi Teminatı Var ise Karşılanır.
1 doz Hepatit A,
3 doz Hepatit B,
9-26 yaş arası 3 doz HPV (rahim ağzı kanseri)
1 doz Pnömokok (zatürre) aşısı
1 doz Grip aşısı
Kuduz ve Tetanoz aşıları da her yaş grubu için kapsam dahilindedir.
Günümüzde sağlık ihtiyaçları doğrultusunda bireyler, kamu hastaneleri dışında özel sağlık hizmetlerinden de faydalanmayı tercih ediyor. Ancak özel hastanelerde alınan hizmetlerin maliyeti zaman zaman oldukça yüksek olabiliyor. İşte bu noktada, Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) ve Özel Sağlık Sigortası (ÖSS) gibi sigorta çözümleri devreye giriyor.
Kimler TSS Yaptırabilir?
- SGK (4A, 4B, 4C) kapsamında sigortalı olanlar
- Emekliler
- Genel Sağlık Sigortası (GSS) kapsamında bulunanlar
Avantajları Nelerdir?
- SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde geçerlidir
- Fark ücretleri sigorta tarafından karşılanır
- Yıllık primleri oldukça ekonomiktir
- Muayene, tahlil, görüntüleme ve bazı ileri tetkikler ücretsiz ya da düşük ücretlidir
ÖSS de SGK Şartı Gerekmez
- Ayakta ve yatarak tedavi
- Özel doktor muayeneleri
- Laboratuvar ve görüntüleme hizmetleri
- Doğum, check-up, psikolojik danışmanlık, fizik tedavi gibi ek hizmetler
- Bazı poliçelerde yurtdışı tedavi olanakları
Hangi Sağlık Sigortası Size Uygun?
TSS, SGK güvencesine sahipseniz ve anlaşmalı özel hastanelerden ekonomik biçimde faydalanmak istiyorsanız ideal bir tercihtir. Aile bütçesini zorlamadan özel sağlık hizmeti almak isteyenler için oldukça avantajlıdır.
ÖSS ise daha geniş kapsam, esnek teminatlar ve hastane/doktor seçme özgürlüğü sunar. Özel sağlık hizmetlerinden sınırsız ve özgür biçimde yararlanmak isteyen bireyler için uygun bir çözümdür.
Sağlık herkesin en değerli varlığı. Bu nedenle, kişisel sağlık ihtiyaçlarınıza ve yaşam tarzınıza uygun bir sigorta çözümü seçmek büyük önem taşıyor. İster TSS ister ÖSS tercih edin, her iki ürün de sizi beklenmedik sağlık harcamalarına karşı güvence altına alır.
Size en uygun sağlık sigortasını seçmek için iletişim formu
TSS ve ÖSS Sık Sorulan Sorular (SSS)
TSS de SGK Zorunlu, ÖSS de SGK Zorunlu Değildir.
TSS de SGK ile Anlaşmalı Özel Hastaneler Kullanılabilirken ÖSS de Daha Geniş Özel Hastane Ağı vardır.
TSS de Fiyat Daha Ekonomiktir.
TSS de Standart Teminat, ÖSS de Kişiye Özel Teminatlar verilir.
TSS’de ve ÖSS de bazı teminatlar için bekleme süreleri vardır. Ayakta Teminat için bekleme süresi yoktur.
Hayır. Poliçe başlangıç tarihinden önce tanı almış hastalıklar kapsam dışıdır. Özel Sağlık Sigortası (ÖSS) da aynı TSS gibi geçmiş hastalıkları kapsam dışı bırakır.
Evet. Doğum teminatını ekletebilirsiniz. Standart teminatlarda yoktur eklenmesi gerekmektedir.
Hayır. Sünnet teminatı yoktur. Bu açıdan sünneti karşılamamaktadır.
Hayır, yalnızca SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde geçerlidir.
Hayır. Sadece ihtiyaç duyduğunuz modülleri seçerek kendi sigortanızı oluşturabilirsiniz.
Evet. Poliçenizi oluştururken, anlaşmalı sağlık kurumlarının yer aldığı network seçeneklerini belirleyerek hastane listenizi şekillendirebilirsiniz. Her network, farklı kapsamdaki sağlık kuruluşlarını içerir:
Beyaz Network tüm anlaşmalı özel sağlık kurumlarını kapsar. En geniş hizmet ağına ulaşmak isteyenler için idealdir.
Sarı Network ise Amerikan Hastanesi hariç, birçok anlaşmalı özel hastaneyi içerir.
Yeşil Network Amerikan Sağlık Grubu ve Acıbadem Sağlık Grubu dışında kalan birçok anlaşmalı kurumu kapsar.
Mavi Network ise Amerikan Sağlık Grubu, Acıbadem, Florence Nightingale ve Memorial Sağlık Grubu dışındaki birçok anlaşmalı hastaneyi içerir.
Son Yayınlar
- Sağlık Sigortası Yaptırmadan Önce bir Hastalığınız Varsa / Geçmişten Gelen Hastalık Haziran 9, 2026
- Tamamlayıcı Sağlık ile Özel Sağlık Sigortası Arasındaki Farklar Nisan 10, 2026
- Hayat ve Sağlık Sigortalarında Vergi İndirimi ve Hesaplama Mart 25, 2026
- Sağlık Poliçe Tarihiniz Neden Önemli Haziran 22, 2025
- Sadece Bir Hastane Ziyareti, Sağlık Sigorta Priminden Pahalı Olabilir Mi ? Şubat 17, 2025