İçeriğe geç
Anasayfa » Yayınlar » Tamamlayıcı Sağlık ile Özel Sağlık Sigortası Arasındaki Farklar

Tamamlayıcı Sağlık ile Özel Sağlık Sigortası Arasındaki Farklar

TSS ÖSS farkı Bu iki ürün arasında ne gibi farklar var? Hangisi sizin için daha uygun olabilir? TSS ÖSS farkını ele alıyor, doğru tercihi yapmanızda size rehberlik ediyoruz.

 

ÖzellikTSSÖSS
SGK Zorunluluğu: ZorunluZorunlu Değil
Anlaşmalı Kurumlar: SGK ile anlaşmalı özel hastanelerGeniş özel hastane ağı
Kapsam: Temel sağlık hizmetleriGenişletilmiş sağlık hizmetleri
Fiyat: Daha ekonomikDaha yüksek primli
Teminat: Standart teminatlarKişiye özel teminatlar

Günümüzde sağlık ihtiyaçları doğrultusunda bireyler, kamu hastaneleri dışında özel sağlık hizmetlerinden de faydalanmayı tercih ediyor. Ancak özel hastanelerde alınan hizmetlerin maliyeti zaman zaman oldukça yüksek olabiliyor. İşte bu noktada, Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) ve Özel Sağlık Sigortası (ÖSS) gibi sigorta çözümleri devreye giriyor.

Peki bu iki ürün arasında ne gibi farklar var? Hangisi sizin için daha uygun olabilir? TSS ÖSS farkını ele alıyor, doğru tercihi yapmanızda size rehberlik ediyoruz.

Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ile anlaşmalı özel hastanelerde alacağınız sağlık hizmetlerinin SGK kapsamı dışındaki fark ücretlerini karşılayan bir sigorta ürünüdür. SGK güvencenizin üzerine ek olarak, özel sağlık hizmetlerinden ekonomik şekilde faydalanmanızı sağlar.

Kimler TSS Yaptırabilir?

  • SGK (4A, 4B, 4C) kapsamında sigortalı olanlar
  • Emekliler
  • Genel Sağlık Sigortası (GSS) kapsamında bulunanlar
TSS, yalnızca SGK güvencesi olan bireyler tarafından yaptırılabilir.

Avantajları Nelerdir?

  • SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde geçerlidir
  • Fark ücretleri sigorta tarafından karşılanır
  • Yıllık primleri oldukça ekonomiktir
  • Muayene, tahlil, görüntüleme ve bazı ileri tetkikler ücretsiz ya da düşük ücretlidir
Özel Sağlık Sigortası, herhangi bir sosyal güvenlik şartı aramadan kişisel tercihler doğrultusunda hazırlanan, çok daha kapsamlı bir sigorta çözümüdür. ÖSS, sigortalının seçtiği teminatlar doğrultusunda, Türkiye’nin önde gelen özel hastanelerinde hizmet almasını sağlar.

ÖSS de SGK Şartı Gerekmez

ÖSS için SGK kaydı zorunlu değildir. Yani ister SGK’lı olun ister olmayın, ÖSS yaptırarak özel sağlık hizmetlerinden faydalanabilirsiniz.
  • Ayakta ve yatarak tedavi
  • Özel doktor muayeneleri
  • Laboratuvar ve görüntüleme hizmetleri
  • Doğum, check-up, psikolojik danışmanlık, fizik tedavi gibi ek hizmetler
  • Bazı poliçelerde yurtdışı tedavi olanakları

Hangi Sağlık Sigortası Size Uygun?

TSS, SGK güvencesine sahipseniz ve anlaşmalı özel hastanelerden ekonomik biçimde faydalanmak istiyorsanız ideal bir tercihtir. Aile bütçesini zorlamadan özel sağlık hizmeti almak isteyenler için oldukça avantajlıdır.

ÖSS ise daha geniş kapsam, esnek teminatlar ve hastane/doktor seçme özgürlüğü sunar. Özel sağlık hizmetlerinden sınırsız ve özgür biçimde yararlanmak isteyen bireyler için uygun bir çözümdür.

Sağlık herkesin en değerli varlığı. Bu nedenle, kişisel sağlık ihtiyaçlarınıza ve yaşam tarzınıza uygun bir sigorta çözümü seçmek büyük önem taşıyor. İster TSS ister ÖSS tercih edin, her iki ürün de sizi beklenmedik sağlık harcamalarına karşı güvence altına alır.

Size en uygun sağlık sigortasını seçmek için iletişim formu 







      TSS ve ÖSS Sık Sorulan Sorular (SSS)

      TSS de SGK Zorunlu, ÖSS de SGK Zorunlu Değildir.
      TSS de SGK ile Anlaşmalı Özel Hastaneler Kullanılabilirken ÖSS de Daha Geniş Özel Hastane Ağı vardır.
      TSS de Fiyat Daha Ekonomiktir.
      TSS de Standart Teminat, ÖSS de Kişiye Özel Teminatlar verilir.

      TSS’de ve ÖSS de bazı teminatlar için bekleme süreleri vardır.  Ayakta Teminat için bekleme süresi yoktur.

      Hayır. Poliçe başlangıç tarihinden önce tanı almış hastalıklar kapsam dışıdır. Özel Sağlık Sigortası (ÖSS) da aynı TSS gibi geçmiş hastalıkları kapsam dışı bırakır.

      Evet. Doğum teminatını ekletebilirsiniz. Standart teminatlarda yoktur eklenmesi gerekmektedir. 

      Hayır. Sünnet teminatı yoktur. Bu açıdan sünneti karşılamamaktadır. 

      Hayır, yalnızca SGK ile anlaşmalı özel hastanelerde geçerlidir. 

      Hayır. Sadece ihtiyaç duyduğunuz modülleri seçerek kendi sigortanızı oluşturabilirsiniz.

      Evet. Poliçenizi oluştururken, anlaşmalı sağlık kurumlarının yer aldığı network seçeneklerini belirleyerek hastane listenizi şekillendirebilirsiniz. Her network, farklı kapsamdaki sağlık kuruluşlarını içerir:

      Beyaz Network tüm anlaşmalı özel sağlık kurumlarını kapsar. En geniş hizmet ağına ulaşmak isteyenler için idealdir.
      Sarı Network ise Amerikan Hastanesi hariç, birçok anlaşmalı özel hastaneyi içerir.
      Yeşil Network Amerikan Sağlık Grubu ve Acıbadem Sağlık Grubu dışında kalan birçok anlaşmalı kurumu kapsar.
      Mavi Network ise Amerikan Sağlık Grubu, Acıbadem, Florence Nightingale ve Memorial Sağlık Grubu dışındaki birçok anlaşmalı hastaneyi içerir.

      Poliçenizin süresi dolmadan önce bilgilendirme yapılmaktadır. İstediğiniz takdirde acenteniz aracılığıyla yenileyebilirsiniz.